安全自查报告

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根据上级相关文件精神和规定，我院立即进行医疗质量大检查并作出如下总结：

一、严抓医疗质量，确保医疗安全

1、严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。

2、严格执行医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录：病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

3、严格落实执业医师管理制度。

4、严格执行医生值班制度，

5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括对新收患者、危重患者、白天的医疗处理后的结果跟进、验单结果的分析和处理、特殊检查结果、知情同意的沟通（特别是将要进行手术或者有创检查患者）、明天将要出院的患者安排、会诊患者的处理等。并跟值班医师进行交接班工作。

6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特别重要，危重患者必须床边交班。每天值班的医师在接班后必须把本科的患者的验单详细查阅一次，并对异常结果进行处理和复查。

7、落实会诊制度的执行。

8、科室设立专门的病历质控检查负责医师，随机抽查病历并做好质量控制工作，及时修改错漏地方。

9、针对查房的各项回馈信息，并提出的意见，发现的问题， ……此处隐藏4657个字……惕，切实增强排查工作的责任感和使命感，扎扎实实落实各项排查措施，确保师生安全和校舍安全。

二、目标明确，检查到位

20xx年6月30日，学校领导班子成员明确了本次检查检查任务，然后按照“纵向到底、横向到边”的要求，对建筑物、在建工程、排水系统、屋面防水、学校用电线路、楼顶等进行了一次“拉网式”排查，排查工作做到了“一个不漏”。经过认真检查，发现了学校校舍设施等存在如下问题：

1.我校教学楼使用状况良好，未发现大的安全隐患。

（1）教室窗扣要更换，电风扇年代久，需要更换。

（2）食堂大厅窗扣需要更换。

（3）教室墙体伸缩缝脱落，需要加固，部分墙体已经完工。

2.对学生宿舍进行排查。认为男生宿舍必须维修，屋面东平台渗水现象，如下暴雨，可能有渗水情况发生。

3.对全校线路进行检修，发现有少部分电线老化，需更换。

4.对楼梯、走廊护栏细致排查，未发现安全隐患。

5.校门、围墙无安全隐患。

6.教室内的部分灯管拉线老化、生锈需更换。

7、由于学生宿舍不能满足目前办学需求，学校决定在男生宿舍上面加层，学校严格按照县质检站下发各种安全措施执行。目前正在建设之中，考虑到学生的安全，施工单位搭建了防护通道，增加了防护网，确保安全。

8、对锅炉进行了改造，全部由热电厂送水。

学校西旧房改造问题，已经上报教育局领导主管部门，希望上级主管部门予以关注，积极拿出方案进行改造，及时消除安全隐患，为学校创造平安和谐的教学环境。

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